寻问药物的问题

满天星

我是一位早期帕金森病人，去年十月份确诊，先前医生给开的息宁安坦早晚各半粒，泰舒达早一粒，吃了两月，在安徽省内医院医生给改变成金刚，泰舒达早晚各一粒，吃了三个月，现感觉右边胳膊关节酸胀的感觉一直不见好转（从改药起），请问医生这是否是病情的发展，还是药物的副作用，如是，是否要调药。初始症状是左脚拖地，左胳膊不能正常摆动，谢谢！

华山神内PD组

您好，帕金森病可见肌肉紧张及关节僵硬等临床症状，金刚烷胺较为常见的不良反应可有下肢近膝关节处网状青斑（红色皮肤斑块），其他少见不良反应有足踝水肿和视幻觉等，因此您关节酸痛由药物副作用引起的可能性很小，较为可能由病情进展或其他原因引起。金刚烷胺在没有联用左旋多巴制剂时，可能会在数月后出现药效减退，此现象与金刚烷胺的药理作用有关。如果您在换药后已停止使用息宁，并且排除其他原因后，右侧肢体症状仍持续加重，很可能是需要重新调药的标志。郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗可以周二下午至华山医院神经内科帕金森专病门诊在医生指导下进行。