国产品驰DBS与美敦力差异在哪里

kxj

大家对品驰与美敦力相比（产品基本性能，参数，手术，调控，用户反馈）有什么优势与不足。

huxw

这个问题可能是比较敏感的问题，我尽量客观回答，另外由于国产品驰在上海地区应用相对晚一些，直接临床体会不一定全面，所以此帖子仅代表我个人的看法，不一定全面。我们先讲讲美敦力，美敦力是全球这方面产品研发和生产医疗器械的老大，生产DBS已经有半个多世纪生产和研发历史。我们医院应用DBS也有整整16年，植入病人大约800例病人，更换脉冲发生器的量更大。从使用的情况看看，目前还没有发生脉冲发生器故障的病人，颅内电极也没有发生过断裂，就有一例2根延伸导线发生触点脱落，应该不是导线质量问题，如果是质量问题，不会两根导线都有问题，可能还是与病人某些动作有关，如在导线接头除，反复搓皮肤等动作。所以美敦力植入体内的器械质量是没有问题的。但美敦力的体外部分，即遥控器，尤其是老一代单侧遥控器，发生的故障比较多，目前新一代遥控器没有发生故障过，体外充电器偶尔有点问题。这也证明植入体内 器械老外是要保证绝对安全的。目前新一代美敦力脑起搏器亮点是程序组设计，有4个程序组，医生设定好了以后，病人回家后可以非常方便切换程序组，体会不同程序组（主要是不同触点）刺激效果。另一个交叉电脉冲，可以为一些难度较大的病人减少刺激副作用，提高刺激效果。但一般病人也不需要交叉电脉冲。至于有人把美敦力可充电设计寿命定在9年说成是设计上 的缺陷，我不同意，因为任何电子产品都有一定寿命，安装在体内 的产品安全是第一，不能到电路老化、故障长换脉冲，所以到一定时间要求强制报废。国产品驰发展也很强劲，这个也与我国政策导向，支持国产高端医疗产品研发有关。目前品驰脑起搏器产品类型与美敦力等同，有点部分可能比美敦力优势，象体积大小，电容量等。手术操作上也比较方便。性能上最大的亮点是双侧可充电脉冲发生器可以进行变频刺激，这个绝对是国际首创，对一些既有肢体震颤、僵硬，又有明显步僵的病人有好处。因为目前确实发现部分步僵的病人低频刺激效果好于高频刺激，但震颤和僵硬需要高频刺激，所以变频刺激可能做到兼顾，但到底对这部分病人有多大好处，还需要大量本临床资料来验证。目前对步僵病人也是临床治疗的最大难题。另外一个亮点，品驰也可以实现远程程控，为远地病人带来方便。至于其他问题，因为我们应用的时间不长，没有更多发言权。

kxj

非常感谢胡教授回复！胡教授辛苦了，谢谢！