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国产品驰DBS与美敦力差异在哪里

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发表于 2016-2-19 11:38:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
大家对品驰与美敦力相比(产品基本性能,参数,手术,调控,用户反馈)有什么优势与不足。
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发表于 2016-2-24 12:49:19 | 显示全部楼层
这个问题可能是比较敏感的问题,我尽量客观回答,另外由于国产品驰在上海地区应用相对晚一些,直接临床体会不一定全面,所以此帖子仅代表我个人的看法,不一定全面。我们先讲讲美敦力,美敦力是全球这方面产品研发和生产医疗器械的老大,生产DBS已经有半个多世纪生产和研发历史。我们医院应用DBS也有整整16年,植入病人大约800例病人,更换脉冲发生器的量更大。从使用的情况看看,目前还没有发生脉冲发生器故障的病人,颅内电极也没有发生过断裂,就有一例2根延伸导线发生触点脱落,应该不是导线质量问题,如果是质量问题,不会两根导线都有问题,可能还是与病人某些动作有关,如在导线接头除,反复搓皮肤等动作。所以美敦力植入体内的器械质量是没有问题的。但美敦力的体外部分,即遥控器,尤其是老一代单侧遥控器,发生的故障比较多,目前新一代遥控器没有发生故障过,体外充电器偶尔有点问题。这也证明植入体内 器械老外是要保证绝对安全的。目前新一代美敦力脑起搏器亮点是程序组设计,有4个程序组,医生设定好了以后,病人回家后可以非常方便切换程序组,体会不同程序组(主要是不同触点)刺激效果。另一个交叉电脉冲,可以为一些难度较大的病人减少刺激副作用,提高刺激效果。但一般病人也不需要交叉电脉冲。至于有人把美敦力可充电设计寿命定在9年说成是设计上 的缺陷,我不同意,因为任何电子产品都有一定寿命,安装在体内 的产品安全是第一,不能到电路老化、故障长换脉冲,所以到一定时间要求强制报废。国产品驰发展也很强劲,这个也与我国政策导向,支持国产高端医疗产品研发有关。目前品驰脑起搏器产品类型与美敦力等同,有点部分可能比美敦力优势,象体积大小,电容量等。手术操作上也比较方便。性能上最大的亮点是双侧可充电脉冲发生器可以进行变频刺激,这个绝对是国际首创,对一些既有肢体震颤、僵硬,又有明显步僵的病人有好处。因为目前确实发现部分步僵的病人低频刺激效果好于高频刺激,但震颤和僵硬需要高频刺激,所以变频刺激可能做到兼顾,但到底对这部分病人有多大好处,还需要大量本临床资料来验证。目前对步僵病人也是临床治疗的最大难题。另外一个亮点,品驰也可以实现远程程控,为远地病人带来方便。至于其他问题,因为我们应用的时间不长,没有更多发言权。
胡小吾,第二军医大学帕金森病专病诊治中心负责人,上海长海医院神经外科主任医师,教授
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 楼主| 发表于 2016-2-26 15:07:37 | 显示全部楼层
非常感谢胡教授回复!胡教授辛苦了,谢谢!
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