关于脑起博器的一问一答

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	问答详解：关于脑起博器的一问一答（中国脑科学网） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＱＱ群号271549409 Q : 脑起博器帕金森病疗法是什么？ 　　A : Medtronic 之深层脑部刺激术帕金森病控制疗法是治疗帕金森病最进步的方法之一，此种创新的帕金森病治疗方式已有 30 多年的历史。此疗法使用两种类似于心脏起搏器的外科器具，将电子刺激精确地传送至脑部两边的目标区域。持续刺激这些区域可抑制造成运动功能失常症状之讯号的传导。许多患者因而得以改善对身体动作的控制。 Q : 此疗法的作用是什么？ 　　A : 脑起搏器 帕金森病控制疗法是藉由电子刺激脑部目标区域 – 也就是丘脑下核 (STN) 或苍白球间 (GPi) 等控制运动与肌肉功能的区域。以手术将附有微小电极之导线植入脑内，并由位于皮下之延长线连接至植于锁骨附近之神经刺激器。电子刺激的状况可依个人需要调整，属于一种非侵入性的调整方式。 Q : 那些人适合此种疗法？ 　　A : 对左旋多巴 ( 如美多巴或息宁 ) 敏感而无法以药物控制运动失能症状之帕金森病患者，以及无法承受药物治疗副作用的患者都适用于此种疗法。 " 对左旋多巴敏感 " 表示左旋多巴这个药物对于帕金森病患者的主要症状有治疗的效果。对左旋多巴有正敏感性则可确认诊断为帕金森病，而非其它的类似症状。 " 重度 " 代表帕金森病的运动失能症状已经恶化到对左旋多巴无法维持正常功能状况。此时会导致患者严重的行动失能现象。唯不能因患者的年龄或既有之症状而将之排除在 脑起搏器 疗法之外 ( 法之临床试验患者的年龄为 32 至 75 岁 ) ；但是医师在做决定之前仍须谨慎将患者所有影响因素列入考虑。 Q : 脑起搏器可以治愈帕金森病吗？ 　　A : 现今尚无治愈帕金森病的方法。 脑起搏器疗法 疗法可以治疗帕金森病的某些症状并改善其功能，但并无法完全根治。如果不持续接受此疗法则患者的症状将会再出现。 Q : 有多少人接受过脑起搏器疗法？ 　　A : 自 1997 年以来，已有超过 14,000 个自发性颤抖与帕金森病患者患者受惠于 脑起搏器疗法 Q : 患者可以在哪里接受脑起搏器疗法疗法？ 　　A : 患者如想进一步了解 脑起搏器 疗法，可先与其医师讨论此疗法是否适合。中国大陆的患者可以咨询中华帕金森病友之家所介绍的各临床中心 . Q : 脑起搏器疗法是一种新的方法吗？其发展历史是什么？ 　　A : 神经学者与神经科医师自 60 年代开始使用电刺激来定位与区分脑内的特殊部位。在此期间，他们发现刺激脑部的某些结构会产生抑制如自发性颤抖与帕金森病之神经方面的症状的结果。 Medtronic 在 80 年代结合一些杰出之内科研究人员发展出一套脑部刺激技术。 1987 年，法国 Grenoble 大学的 Alim-Louis Benabid 与 Pierre Pollak 教授首度发表利用深部脑刺激技术来治疗运动性疾病。此后， Activa 疗法开始应用在这两种病症的正式治疗上。 加拿大，欧洲与澳洲在 1995 年通过 脑起搏器 颤抖控制疗法，美国在 1997 年通过。此法是以刺激丘脑来抑制因自发性颤抖或帕金森病所引发的颤抖现象。丘脑是大脑的讯息响应中心且与复杂的运动控制有关。 美国在 2002 年 1 月通过 脑起搏器 帕金森病控制疗法，加拿大，欧洲和澳洲则在 1998 年即通过， Medtronic 之脑部刺激技术用于治疗重度左旋多巴敏感型之帕金森病患者。 脑起搏器 帕金森病疗法作用在丘脑下核 (STN) 或苍白球间 (GPi) 以抑制帕金森病的症状。这些区域同时也与复杂的运动控制有关