步行锻炼有助于改善帕金森病患者症状

Bob_Deng

	既往研究表明有氧锻炼可能是帕金森病（PD）的一项有效的补充治疗方法。然而，尽管有氧锻炼显示了对于健康方面的获益，但其对于认知功能以及生活质量方面的潜在影响尚不明确，且哪种锻炼模式对于 PD 患者更为适合也尚不清楚。 因此，来自美国的 Ergun Y. Uc 等学者进行了一项研究，旨在探索有氧步行对帕金森病（PD）患者运动功能，认知以及生活质量的影响，同时比较不同的锻炼干预方式的安全性，耐受性以及健康获益，包括比较持续性 / 中等强度锻炼与低强度和剧烈强度间断性锻炼；个体 / 临近区域锻炼与群体 / 设施场所锻炼之间的差异。 研究结果表明在社区环境下进行的有氧步行运动可改善 PD 患者运动功能，有氧健康情况，疲劳，情绪，执行功能和生活质量。该研究发表于最近的 Neurology 杂志中。 该研究设计为在功能独立可步行的 PD 患者中采用不同锻炼方案，为期 6 个月，2×2 设计的随机研究。所有组的受试者在每周均锻炼 3 次，每次 45 分钟。但随机分配至群体 / 设施场所锻炼组的受试者由于后勤方面的因素，没有实施成功。 在前两年时间中，有 43 例受试者随机分配进入持续锻炼或间断锻炼组。由于初步的分析表明在间断锻炼组肌肉骨骼方面的不良事件发生率较高，并且没有改善健康方面的获益，因此后来入组的 17 例受试者均分配进入持续锻炼组。 研究最终结果表明，60 例受试者中 81% 的受试者完成了整个研究，平均参与率为 83.3%。锻炼时心率在受试者心率储备的 46.8% 的水平。无严重不良事件发生。在所有完成锻炼的受试者中，最大耗氧量、步速、UPDRS-I 和 III 评分（尤其是轴性功能和强直）、疲劳、抑郁、生活质量及侧夹击测试评分等均有改善。最大耗氧量的增加与侧夹击测试评分以及生活质量的改善相关。 该研究表明，在社区环境下进行的有氧步行运动是安全耐受的，可改善轻中度 PD 患者运动功能、有氧健康情况、疲劳、情绪以及执行控制功能和生活质量。该研究提供了 IV 级证据表明，有氧锻炼项目可改善 PD 患者有氧健康状况、运动功能、疲劳、情绪和认知功能。 文献原文： Phase I/II randomized trial of aerobic exercise in Parkinson disease in a community se