深部脑刺激(DBS)是控制帕金森病患者运动症状之一种有效的治疗方法。传统治疗方案采用>100 Hz的高频刺激(通常≥120 Hz),然而这种疗法对于许多轴性症状效果欠佳。另有不少研究表明,低频刺激(通常60或80 Hz)可能更有效,因此作者对现有文献进行综述,以了解低频DBS治疗帕金森病的潜在作用。
结果显示,帕金森病的主要症状及各种次要症状对于不同的刺激频率应答也不同。震颤对低频刺激无应答。事实上,极低频率的刺激(10-25 Hz)反而对某些帕金森病症状和体征有负面效应。有的病案报告称低频刺激可改善步态,这可能是因为高频刺激的不良反应消失了。这一结果尤其重要,因为步态异常往往是患者尝试低频刺激方案的主要原因。
作者总结道,就目前来看,尚无充分的证据证明低频DBS对帕金森病患者有益。
– Codrin Lungu, MD