帕金森病信息传递

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	信息传递 *驼背 ：  这项回顾性研究的作者在52例患者中对表现为驼背的肌病进行了评估。结果显示，35例患者表现为单纯驼背，但其中只有15例是真正的单纯性躯干肌无力。患者的CK水平正常或有所升高，脊柱MRI/CT提示肌肉异常。● 在表现为驼背的肌病患者中，只有一半多一点可以确诊为躯干前曲症。专家点评Carlo Colosimo MD意大利特尔尼大学医院神经内科驼背定义为胸腰椎不自主弯曲，站立或行走时加重，但卧位可缓解。驼背被视为帕金森病的一种并发症，大约见于5%~10%的帕金森病患者，与病情更重、症状持续时间更长以及认知损害相关。 *体重指数：虽然我们已知体重指数（BMI）与肌萎缩侧索硬化、亨廷顿病等神经退行性疾病患者的生存期明显相关，但尚不清楚在帕金森病（PD）患者中是否也存在这样的相关性。为了确定BMI变化是否与PD患者的生存期相关，作者开展了这项次要分析，对一项评估一水肌酸治疗PD的临床试验所纳入的1,673例受试者的纵向数据进行了分析。结果显示，与试验期间体重稳定的受试者相比，BMI增加的受试者的统一帕金森病评定量表（UPDRS）运动评分更低，BMI降低的受试者的UPDRS运动评分更高。BMI变化与患者的生存期之间无显著相关性。 *吞咽：作者讨论了帕金森病相关吞咽困难的流行病学、病理生理学以及治疗方法。摘要超过80 %的帕金森病（PD）患者都会在其病程的某个时候出现吞咽困难。吞咽障碍会降低患者的生活质量，导致服药困难、营养不良和吸入性肺炎，而吸入性肺炎是PD患者主要的死亡原因之一。虽然目前尚不十分清楚潜在的病理生理学，但研究显示，多巴胺能和非多巴胺能机制参与了PD患者吞咽困难的形成。对于PD患者，吞咽困难的临床评估比较困难，得到的结果往往并不可靠。建议采用评估最大吞咽量的改良水试验以确定PD患者是否存在口咽吞咽困难。 *日常活动：eurology Reviews. 2015 23(11):44. 非体育锻炼性质的日常活动，比如散步、打扫、洗衣服等等，能够显著改善各个阶段帕金森病患者的运动障碍。该研究已在线发表于《Parkinsonism and Related Disorders》。 在帕金森病患者中，运动功能障碍会引起严重的姿势和步态异常，患者因此经常都会害怕跌倒。为了避免跌倒，许多患者都采取久坐不动的生活方式，而这会加重症状，反过来又使得身体活动进一步减少。                                                                                                                                                                                                                                                                 来自医学网