帕友调整药物求助

hk632594166

	帕友的亲属，父亲患病4年时间，年龄50.家族没有遗传病史，目前一直是药物治疗，在上海的长海医院，听医嘱：早餐前一片美多芭，餐后一粒泰舒达， 中餐前一粒美多芭，晚餐前一片美多芭，餐后一粒泰舒达。开关的时间约2个小时，药效刚过的一个小时左右会出现浑身不适。   目前父亲夜里难以入睡，双腿和双手出现僵硬，去卫生间需要有人搀扶，目前没有出现震颤，白天也会出现四肢僵硬，此状况出现哟半个月左右，之前不是很严重，请教一下，接下来如何调整药物。   谢谢！！！

华山神内PD组

	您可先尝试以下方法来观察效果 1、可以考虑增加美多芭的服用频次。例如一天四次，一次1片。 2、加服维生素B6，同美多芭连用增加效果 3、若开关现象仍无改善，可考虑加用息宁，其药物作用时间较美多芭长 4、夜里睡眠差，说明药效不够，可于睡前加用1片息宁改善夜间翻身困难，活动差等情况。 如果患者关期时间持续无法改善，可酌情再行药物调整，必要时门诊诊疗，增加多巴胺能药物用量。 希望对您能有帮助 郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗可以周二下午至华山医院神经内科帕金森专病门诊在医生指导下进行。

hk632594166

	华山神内PD组 发表于 2016-3-20 22:04 您可先尝试以下方法来观察效果 1、可以考虑增加美多芭的服用频次。例如一天四次，一次1片。 2、加服维生素B ... 维生素B6如何用药，剂量如何？一天吃几次？用药时间？谢谢！！！

hk632594166

	华山神内PD组 发表于 2016-3-20 22:04 您可先尝试以下方法来观察效果 1、可以考虑增加美多芭的服用频次。例如一天四次，一次1片。 2、加服维生素B ... 现在可以手术吗？手术的费用多少？谢谢！！！

华山神内PD组

	hk632594166 发表于 2016-3-21 19:18 维生素B6如何用药，剂量如何？一天吃几次？用药时间？谢谢！！！ 维生素B6和美多芭同服，每顿一片。

华山神内PD组

	hk632594166 发表于 2016-3-21 19:20 现在可以手术吗？手术的费用多少？谢谢！！！ 可充电式手术费用30-35万，可以用9年。不可充电式25万，可用5年。 因为不了解您父亲的详细情况，手术指证最好建议您来周二下午的运动障碍专病门诊进行评估。

hk632594166

	华山神内PD组 发表于 2016-3-25 19:11 可充电式手术费用30-35万，可以用9年。不可充电式25万，可用5年。 因为不了解您父亲的详细情况，手术指证 ... 我父亲目前的状况适合手术吗？什么时候是手术的最佳时间？ 手术费用有点高，有没有其他好一点的治疗方案？ 谢谢！！！