用药咨询

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专家们好！父亲患帕金森已近十年，用药情况如下：1、息宁一天3次，每次一片，早上服用一片息宁后加半片美多巴。2、森福罗早上和下午各一片，晚上半片。开关现象严重，尿潴留严重，手脚麻木酸痛，药效不明显，只有药效发挥才能活动2小时。希望能在剂量上给予指导，达到缓解病情的作用！不胜感激！

华山神内PD组

您好，患者属帕金森中晚期，有明显的疗效减退现象，如在开期无异动，可考虑将息宁由每天三次、每次一片改为每天四次、每次四分之三片，余不变，以缩短服药间隔、稳定左旋多巴血浆浓度；如仍然无法改善，可考虑加用多巴增效剂与左旋多巴制剂同服，例如恩他卡朋（entacapone）每天四次、每次100mg。患者尿潴留严重，应避免使用单胺氧化酶抑制剂（司来吉兰selegiline）、抗胆碱能药物（苯海索thihexane/安坦artane）。
郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗可以周二下午至华山医院神经内科帕金森专病门诊在医生指导下进行。