添加雷沙吉兰的问题

hnny123

我是僵直型帕金森患者，病程2年多。服药1年,一直服用美多芭一天3次 3/4 3/4 1/2、金刚一天2颗,效果好。由于担心蜜月期问题，想用添加雷沙吉兰置换部分美多芭试试，请问可以么,如何置换？另外雷沙吉兰有什么副作用,服用有什么注意事项？谢谢医生！

华山神内PD组

你好！
1.雷沙吉兰属于单胺氧化酶-B抑制剂，与司来吉兰（咪多吡）为同类药物，作用较司来吉兰强。有研究表明雷沙吉兰有减缓早期PD患者临床症状的作用。美多芭不能停用，可以适当减少用量配合雷沙吉兰使用，可以调整为早中晚各半片，加用雷沙吉兰1mg，一天一次。（在服用美多芭时，雷沙吉兰可以增强其作用，故可以减少部分美多芭。）
2.副作用主要有体重减轻，恶心，呕吐，平衡不稳。服用时，1mg，每天一次。
3.使用时注意雷沙吉兰每日用量不应超过2mg。饮食上建议低脂饮食，高脂饮食会影响吸收速率，但不影响吸收程度。
郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗可以周二下午至华山医院神经内科帕金森专病门诊在医生指导下进行。

hnny123

谢谢大夫!还有一个问题,雷沙吉兰长期服用是否会有耐药现象?

华山神内PD组

您好！很多药物都会出现长期使用后出现疗效减退的情况，包括雷沙吉兰。