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转载:超震撼:脑起搏器植入术让手术室充满音乐(中)

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发表于 2014-11-24 20:24:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/huxiaowu_1907876257.htm

“自救”的是生命还是未来的命运

今年春季,美国明尼苏达梅奥医院的手术室里,也出现了这样一场精彩的演出,明尼苏达交响乐团(Minnesota Orchestra)的小提琴家Roger Frisch,在医师护士围着他的脑部忙乱不堪地做开颅手术的时候,他却深情地为所有手术室里的人演奏小提琴曲,Frisch给这场演出定下的主题是“自救”。因为,如果离开音乐的舞台和演奏,他的人生将没有意义,这对他来说太痛苦了。

Frisch是明尼苏达管弦乐团首席小提琴家,2009年.Frisch被诊断罹患上“原发性颤抖症”(Essential Tremors),也就是说他大脑中控制运动的区域开始发出异常信号。虽然Frisch的情况不算很严重,若从事其他工作,可以不去理睬它,但对于要求动作纤细轻巧的小提琴手来说,却有很大的伤害,因为,Frisch肯定不能上台演奏了。医师建议,实行脑起搏器植入术(DBS),可以有效舒缓症状。

医师花了几年时间才确诊了Frisch的情况,Frisch同意接受正在试验阶段的脑起搏器(DBS)植入术。具体来说,手术中要将一个小电极植入他的大脑,确保Frisch轻轻一按开关,就能得到起搏器的控制。

梅奥医院的医师发现,由于Frisch的症状不是持续出现,而且常常在他演奏时才会发生“震颤”,所以无法用一般的方式进行脑部手术治疗。因为在开刀时,医师必须将电极导线(electrode)植入脑部,让脑起搏器的脉冲刺激特定的点,达到控制和治疗症状的目的。但问题在于,Frisch只是演奏时才会发生震颤,所以,若要找到最好的刺激点,就必须要得到Frisch的“帮忙”。

通常情况下,电极的放置必须非常精准,病人是这个过程最佳的指导:在局部麻醉下进行脑部手术,病人没有痛楚而且头脑能够保持清醒,指导医师把电极安放在最准确的位置。但是,Frisch的震颤太过微弱,医师担心他自己也无法确定电极放置是否正确。

于是,医师萌生出一个巧妙的主意,在Frisch的琴弓末端,连接一个加速计,将震颤以图形的形式呈现在电脑上,方便外科医师实时观看。而Frisch所要做的,就是在手术期间拉小提琴。这样,医师可以看到震颤是否得到缓解。

Frisch今年春季接受了手术,术后他又回到了深爱的舞台上。不过与往日不同的是,他要随身携带一个小小的装置:脑起搏器,他可以随时关闭“震颤”了。

还有多少个卡特及Roger Frisch由于推特、脸谱等社交媒体的发达,Naomi Elishuv、布拉德·卡特、Roger Frisch等三位音乐家在手术室里“举办”的音乐会,原本经过初级传播之后就会淡化的“小范围”事件,如今被各国舆论广泛关注,且持续至今。在中国,传播时间维持8个月,百度知名度监测竟然有35~40屏,而且是单一标题及单一话题,超过小行星撞击地球的传播力度。一者,中国类似病例很多,据报道中国约有200万帕金森患者,其中的70%左右的表现有震颤;二者,很多患者工作受到影响,生活艰难,希望找到缓解(不是治愈)疾病的方法。在欧洲和美国,帕金森症以及原发性震颤或特发性震颤,也是社会舆论关心的重要话题之一,常常会有某某名人罹患帕金森症状的信息传播。舆论关注的方向有两个。第一个是人文层面,当Roger Frisch完成手术之后,人们面对超乎想象的手术表达了欧洲人式的惊奇,他们并不在乎Roger Frisch的症状其实并不严重,完全不必要做这样一个手术,他们在乎的是一个从事音乐40年的音乐家,为了不放弃终身的目标,而做出特别了努力,值得尊敬。为此,我们在布拉德·卡特和Roger Frisch的舆论点上,看到不少这样深层的表述:为了40年的梦想而奋斗一生的人,如今你们都准备好了吗?你能够做出这样的努力甚至牺牲吗?更有意思的是布拉德·卡特,他将把这件事写成歌,或者拍一个电影,让那些在困难中坚守的人看看,我们应该有勇气活下去。显然,起先多少有点娱乐化的“手术室音乐会”,如今让社会乃至公众的心灵都有了“震颤”。第二个层面是医疗或者器械,在新浪网Naomi Elishuv话题的BBS上,不少人表达,为什么那么多年了,我们依然找不到让“震颤”消失的方法;较专业的人则提出,作为一种影响面很广的疾病,脑起搏器(DBS)的应用可否推广;还有人说:“可否在患者中进行筛选,然后由政府支持一部分、个人出一部分、医院出人,好好的用DBS”一番拳拳之心。在欧美,若离开了人文范畴,就会变得非常实际。Intel和福克斯基金会及时推出了一款名为Basis的智能手表和一款专门开发的功能。这款智能手表可以跟踪患者的动作和病情,有可能彻底改变对帕金森综合征的研究。因为患者们常指出,医师的临时检查无法充分了解病人的全部情况,因为他们的病情可能会在一天24小时内出现很大的变化,医师难以对全年的手写记录进行分析。还有某某某某企业“及时”发布信息,获得了治疗帕金森症的专利,主要是脑起搏器(DBS)方面的,等等。普林斯顿大学校长雪莉·蒂尔格曼(Shirley Tilghman)的一段话很有意思:音乐会圆满成功,接下来该上班的上班,医师或管理者则该查一下资料,看看我们还有多少个布拉德·卡特或Roger Frisch需要关注,从白宫到唐宁街,疾病本身的关注比推特或脸谱更重要。至于中国,她没说什么。



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沙发
发表于 2014-11-24 20:39:44 | 只看该作者
希望在我国某个DBS手术室,也能出现超动人、令人兴奋的音乐声。

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发表于 2014-11-24 21:10:27 | 只看该作者
     神奇!感觉真好!不知什么时候才能在我们中国看到。

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