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在美国做DBS手术首先要解决好与神经内科的合作问题,

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发表于 2014-8-14 08:15:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
     不久前赴美了解立体定向脑深部电刺激(DBS) 治疗帕金森病方面的情况,重点访问的是手术量在美国居前三位的医院:田纳西州Vanderbilt大学医院、佛罗里达大学医学中心和克里夫兰医疗中心。他们的DBS疗法颇具特色,手术治疗需要与神内配合.
     在美国做帕金森病手术首先要解决好与神经内科的合作问题,其合作模式各具特色。在克里夫兰医疗中心,患者是在运动障碍病门诊由内科医生首诊,但手术适应证仍由外科掌握。而在佛罗里达大学医学中心,几乎完全由神经内科医生决定患者是否需要手术。无论怎样合作,其中必然有一方为主导,似乎由外科主导更有利于打造一个长期稳定的团队。
    手术后的刺激参数调整也需要科室间协作,各医院都是交给神经内科医生去做,在克里夫兰医疗中还有心理医生参与,因为评估的内容涉及神经心理问题。值得一提的是,对于手术适应证的研究,Vanderbilt大学医院正在与神经内科合作开展一项前瞻性试验。30名病史两年以内的帕金森病患者被随机分成两组,一组做DBS手术,一组药物治疗,随访两年。目前最后一名患者观察已满一年。早期手术是否有利于延缓病情发展,我们拭目以待。

                                                                                                      来自“健康报”


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沙发
发表于 2014-8-14 08:46:54 | 只看该作者
期待分组试验结果

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板凳
发表于 2014-8-14 11:20:03 | 只看该作者
这点我觉得很关键,国内就缺乏神经内外科的联系,使得起搏器发挥不了全部作用,强烈呼吁各大开展DBS手术的医院重视起来,让接受DBS手术的帕友受益!

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