想了解泰舒达和森福罗的置换？
我是震颤型帕金森患者，病程12年多。一直服用泰舒达、美多芭、息宁。由于异动严重，想用森福罗置换泰舒达试试，请问泰舒达森福罗是置换比例是？另外以前一天三次服用泰舒达是否也需要服用三次森福罗？还是必须和美多芭息宁同服么，可否减少一样？比如森福罗+息宁或者森福罗+美多芭？谢谢医生！你好。
1、根据你所述的病情，病程12年，出现比较严重的异动，森福罗替换泰舒达并不能减少异动。你可以考虑加用金刚烷胺或氯氮平等减少异动的药物，或者考虑DBS手术。需至门诊结合患者的实际情况进行具体指导。
2、虽然森福罗替换后不能减少异动，这里还是将药物的左旋多巴含量换算做一个简单地讲解
如上图所示，0.5mg的森福罗（两片0.25mg)与50mg的泰舒达有相同的左旋多巴含量，均为50mg。所以如果某患者原来服用50mg一片的泰舒达，每日三次，一次一片。可以替换为0.25mg一片的森福罗，每日三次，一次两片。
3. 虽然原则上美多芭与息宁均含有左旋多巴成分，可以进行剂量换算。但两类药物还是有着不同的代谢特点，美多芭起效相对较快，而息宁在体内维持血药浓度的时间长，两者交替服用可以互相弥补其缺陷。尤其是晚上，服用息宁的效果是比较好的。
郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗可以周二下午至华山医院神经内科帕金森专病门诊在医生指导下进行。
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