Bob_Deng 发表于 2015-11-9 11:56:43

大家来聊聊帕金森 “开关” “剂末” “异动症”现象

本帖最后由 Bob_Deng 于 2015-11-9 12:00 编辑

如果你们接触过药物治疗帕金森疾病的患者,你们一定听过这几个词,这就是“开关现象”、“剂末现象”,“异动症现象”,那么,这几个词都是什么意思呢?他们和帕金森疾病有何关系呢?下文,我们一起来认识帕金森 “开关” “剂末” “异动症”现象。
帕金森氏病患者早期一般多采用药物治疗,但是随着疾病的进展,中晚期帕金森氏病患者由于长期服用药物,会产生耐药性疗效逐渐下降的症状,像“剂末现象”、“开关现象”、“异动症”等。这些症状的出现首先可以经过调整用药来作为缓解,但是很多患者往往效果不好,十分痛苦。
我们先来了解一下什么是“剂末现象”、“开关现象”、“异动症”分别具体表现是什么。
“剂末现象”是指药效维持时间越来越短,每次用药后期出现帕金森病的症状恶化。处理:增加左旋多巴的给药次数,使用帕金宁控释片、多巴胺受体激动剂、司兰、COMT抑制剂可改善症状
“开关现象”是帕金森病患者长期应用左旋多巴类药物后出现的药效波动现象。左旋多巴类药物作为帕金森病治疗领域的基础用药,早期临床运用效果很好。然而,服用左旋多巴类药物3年~5年后,药物的局限性会出现,开关现象出现在服药后期。就是说一天当中,患者的症状在忽然缓解(开期)与加重(关期)之间波动,可反复迅速交替出现多次。这种变化速度非常快,且不可预测,如同电源开关一样。临床上形象地称这种生理现象为开关现象。开关现象不可预测,患者整日提心吊胆,不敢出门。
帕金森“异动症”是什么?异动症是帕金森病患者长期应用多巴制剂,治疗后出现的一种不能控制的异常动作。患者从不能活动(帕金森病患者原有的症状)走向另一个极端:不可控制的乱动,常非常痛苦。
神经内科专家说,“开关”、“剂末”和“异动症”这些名词,门外汉可能不清楚指的是什么,然而对于依赖药物治疗的帕金森病患者来说是再熟悉不过。这些其实都是帕金森病进展到中晚期时出现的严重并发症。“异动症”和“开关”这些并发症出现后便很难完全靠药物消除。
以上,专家向我们介绍了帕金森 “开关” “剂末” “异动症”现象,这些现象都是药物治疗帕金森过程中,都可能会出现的现象,如果出现不要慌张,请咨询专业的医师。
以上文章来自武警后勤学院附属医院 神经外科 李建国医师
以上文章介绍帕金森 “开关” “剂末” “异动症”现象及基本对应方法,但疗效应人而异,大家来聊聊出现帕金森 “开关” “剂末” “异动症”现象后怎么调药后有所改善,让后者可以借鉴。(回帖讨论)

kxj 发表于 2015-11-9 13:30:53

有经历的朋友来参与讨论

yophome 发表于 2015-11-12 21:28:58

我体验过异动证,就是手脚不听控制的乱动。剂末现象也是顾名思义,比较好理解。开关现象,冻结现象没经历过的人不容易理解,不过这种情况人是最麻烦的。因为会很突然的出现。

异动分剂峰异动,剂末异动,双向异动。可以用吃药少吃多餐的方法改善。肌张力过高可以服用点-----未完,欢迎大家讨论
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