admin 发表于 2015-3-20 22:26:23

对帕金森病患者关于左旋多巴几点解释



核心提示:目前治疗PD药物目的在与恢复体内的代谢平衡,属于“补充替代治疗”;补充的是人体内本来就有、必需的,但不能制造。事实上在没有左旋多巴的时代,帕金森病患者的生活质量低下,寿命显著缩短。有了左旋多巴以后,PD患者的生活质量显著提高,寿命接近正常人的寿命。


航天中心医院万志荣,航天中心医院神经内科副主任医师,擅长帕金森相关疾病治疗。  对帕金森病患者关于左旋多巴的几点解释  1、PD患者常常担心美多巴副作用大,现在使用以后就无药可用,而且容易出现难于控制的异动症,所以最好不用。  解答:目前治疗PD药物目的在与恢复体内的代谢平衡,属于“补充替代治疗”;补充的是人体内本来就有、必需的,但不能制造。事实上在没有左旋多巴的时代,帕金森病患者的生活质量低下,寿命显著缩短。有了左旋多巴以后,PD患者的生活质量显著提高,寿命接近正常人的寿命。但是服用左旋多巴数年后,疗效减退,出现剂末现象和异常运动,医学上称为左旋多巴相关的运动并发症。只要左旋多巴每天总量控制在400mg以下,异动发生率明显降低。。  2、为什么服用左旋多巴后疗效会减退  解答:这主要是疾病在进展,对药物的储存能力下降,对药物的反应变得不规律。正常体内的多巴胺是持续的释放,而我们只能间断服药,导致药物浓度波动。这种药物浓度的波动开始是可以被人体克服的,因此疗效还是稳定的;随着疾病的进展,人体不能缓冲这种药物浓度的波动,疗效不稳定了。  3、何时开始服用左旋多巴?  解答:应该根据年龄、病情、工作和生活需要等因素综合分析,决定服用左旋多巴的时机。原则上应维持基本的生活能力和工作能力。很多病友,认为美多巴有毒,而把自己的生活质量放在第二位。
来源:搜狐健康

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