山东梦婷 发表于 2015-1-13 11:23:48

帕金森病进程高度可变,病程可长达30年(来自帕友网)


[*]      帕金森病进程高度可变,病程可长达30年(来自帕友网)



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[*]帕金森病的疾病进展(PD)高度可变的,有的病程长达30年。以往只有一些小样本数据,PD进展的最长数据报告只有20年的病程。

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来自意大利一个回顾性横断面研究纳入了该中心1998 年到2012年9月的病程长达20年的所有PD患者,有的患者甚至长达30年。其中,320例患者20~22年,168例患者23至25年,89例患者26~28年,50例PD患者病程29年或更长的时间。

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报告认为帕金森病进展是缓慢的进展,只有50%的患者在诊断后30年Hoehn&Yahr分期晚于4期。晚期型PD患者中都有姿势不稳(所有患病30年的患者),但不一定会跌倒,可能因为有使用轮椅等预防措施。

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老年痴呆症并不是晚期PD固有的特征,超过20年病程的患者老年痴呆症的患病率是大约30%到35%。事实上65%到70%的患者在发病30年甚至无痴呆;且死亡也并不与老年痴呆症相关,相反和年龄、吞咽困难、步态不稳和体位性低血压有关;30年病程的患者中,32%的患者有精神症状,39%患者有吞咽困难,11%患者有体位性低血压。

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病程30年的患者治疗剂量较高,其左旋多巴等效剂量平均为750-800毫克/天;10%患者使用抗痴呆药物;16%至25%的患者用深部脑电刺激(DBS),或连续输注阿朴吗啡,或连续的十二指肠左旋多巴输液。



chenpin 发表于 2015-1-14 21:35:11

这份报告说明了帕金森病进展非常缓慢,如果能采取科学的治疗,前景并不是那么糟糕。这无疑给病人增加治病的信心。
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